来月经时伴有大量血块的原因可能包括：
1.子宫内膜脱落：月经期间，子宫内膜会自然脱落并随月经血一起排出，如果内膜剥落较大块，就会形成明显的血块。
2.月经不调：月经不调可能导致月经周期混乱、内膜增生和剥落不规则，进一步导致大块的血块形成。
3.内分泌紊乱：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等，可能引发月经周期的不规律，影响内膜的正常剥落，形成血块。
4.生活习惯：饮食不合理（如过多摄入生冷、辛辣食物）和作息不规律（如长期熬夜）也可能影响月经的正常排出，导致血块的出现。
来月经时伴有大量血块可能与多种因素有关，需要根据具体情况进行分析和诊断。