当痔疮破了并出现流脓的情况时，应及时采取以下措施：1.清理脓液：需要将痔疮表面的脓液清除干净，可使用碘伏等消毒液对局部进行消毒，保持伤口清洁。2.抗感染治疗：在清理脓液后，应使用如红霉素软膏或百多邦等外用药物进行抗感染治疗，口服或静脉注射抗生素以控制感染。3.改善饮食：在饮食方面，应避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，多摄入新鲜瓜果蔬菜，以促进伤口愈合。4.手术治疗：对于病情严重或经过上述治疗无效的患者，应考虑手术治疗，如血栓性外痔剥离摘除术等。痔疮破了流脓需要及时清理脓液、进行抗感染治疗，并注意改善饮食和必要时进行手术治疗。