痔疮和直肠癌在多个方面存在区别，包括：1.性质与成因：痔疮是静脉曲张扩大形成的柔软团块，多为良性增生物，与肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大有关；而直肠癌则是直肠的恶性肿瘤，由腺瘤性息肉演变而来，与多种高危因素如饮食、遗传等有关。2.生长部位：痔疮主要生长在肛门附近，质地柔软；直肠癌则位于直肠内，质地较硬且表面不规则。3.症状表现：痔疮的主要症状为便血（鲜红色）、肛周瘙痒、疼痛和痔赘脱出；直肠癌则可能出现血便（暗红色）、便秘、腹泻、腹痛、里急后重等症状，且排便习惯和大便形态可能发生改变。4.治疗与预后：痔疮主要选择根治性手术，预后较好；直肠癌的治疗方法多样，包括手术、放疗、化疗等，预后取决于多种因素。痔疮和直肠癌在性质、生长部位、症状表现以及治疗与预后等方面存在明显差异。