儿童风湿热的临床表现多样，主要有：1.关节症状：常见游走性多关节炎，主要累及膝、踝、肘等大关节，表现为关节红肿、疼痛，并可能伴有不同程度的皮下结节。2.心脏症状：几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累，如心肌炎、心内膜炎和心包炎等，可能出现心动过速、心痛、心悸等症状，严重者可导致风湿性心脏病。3.皮肤损害：包括环形红斑和皮下结节，其中环形红斑常伴随发热出现，而皮下结节多出现在关节部位、躯干、面部等，无疼痛感。4.一般症状：包括精神不振、疲倦、食欲减退、面色苍白、多汗等，部分患儿还可能出现腹痛、发热等症状。