皮肤瘙痒的诊断主要包括：1.症状评估：医生会详细询问患者的瘙痒症状，包括瘙痒的部位、持续时间、发作频率等，并观察皮肤是否有出疹、抓痕、血痂等。2.病史询问：医生还会询问患者的病史，如是否有过敏史、接触性皮炎史等，以及是否伴随有其他症状，如发热、关节痛等。3.体格检查：进行全面的体格检查，特别是针对瘙痒部位的皮肤，观察其颜色、质地、有无皮疹等。4.实验室检查：可能包括血常规、尿常规等常规检查，以及过敏原检测、免疫生化实验等，以帮助确定病因。5.鉴别诊断：与其他皮肤疾病进行鉴别诊断，如湿疹、虫咬皮炎、荨麻疹等，以排除其他可能的诊断。皮肤瘙痒的诊断是一个综合的过程，需要综合考虑患者的症状、病史、体格检查和实验室检查结果。