皮肤瘙痒的成因复杂多样，主要包括：1.皮肤因素：如皮肤干燥、湿疹、皮炎等皮肤疾病，这些疾病会直接引起皮肤瘙痒。2.过敏反应：对某些食物、药物、化妆品等过敏，接触后可能引发皮肤瘙痒。3.感染：细菌、真菌、病毒等感染，如疥疮、带状疱疹等，也会导致皮肤瘙痒。4.系统性疾病：糖尿病、肝病、肾病等系统疾病可能通过影响体内代谢或毒素积累，间接导致皮肤瘙痒。5.神经精神因素：长期的精神紧张、焦虑等情绪状态，可能导致植物神经功能紊乱，从而引发皮肤瘙痒。
得皮肤瘙痒的原因有可能是老年性皮肤改变。一般随着年龄增长，人体汗腺和皮脂腺会萎缩，分泌功能会减弱，皮肤角质层水合能力也会下降，会变得比较干燥，容易导致皮肤瘙痒。如果平时过度洗浴或用热水烫洗皮肤等，比较容易使皮肤干燥或瘙痒情况加重。
另外，过敏性皮肤病、炎症性皮肤病或肝脏疾病等也有可能会引起皮肤瘙痒。