肛瘘手术后出血的原因可能包括以下几点：1.伤口裂开：手术切口未完全愈合或受到外力作用导致裂开，引起局部毛细血管破裂。2.术后感染：细菌侵入并繁殖导致伤口感染，炎症反应加剧，引起组织坏死和血管破裂。3.术后血栓形成：深部静脉内血液凝固形成的血块，当血栓脱落时可能堵塞远端动脉，导致局部缺血和出血。4.并发症：如术后并发痔疮或肛裂，这些病症本身可能导致出血。5.凝血问题：如术后凝血功能障碍或血友病，影响正常的凝血过程，导致出血。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗，并根据具体病因采取相应的治疗措施。