包皮垢多且有异味可能是由多种原因导致的：1.细菌感染：局部皮肤受到如金黄色葡萄球菌、链球菌等致病菌侵袭，引发炎症反应和坏死组织积聚，产生异味。2.包皮过长：过长的包皮可能使分泌物无法及时排出，形成封闭环境，滋生细菌并产生异味。3.糖尿病：持续高血糖状态可能促进真菌过度繁殖，加重包皮垢的腐败分解，产生臭味。4.个人卫生习惯不良：不注意清洁可能使包皮垢积累过多，为细菌生长提供环境，增加异味产生的可能性。5.性传播疾病：如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体在生殖道内繁殖时，会产生异常分泌物，与包皮垢混合后产生臭味。