当5岁小儿出现牙疼时，家长可按照以下建议进行处理：1.观察并判断原因：先观察牙疼是否由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎等常见原因引起，或是否处于换牙时期。2.尝试物理缓解：如牙疼不是特别严重，可尝试对疼痛部位进行冰敷，以收缩血管降低压力，从而缓解疼痛。3.药物治疗：若疼痛剧烈，可在医生建议下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等消炎止痛药进行缓解。4.及时就医：若以上方法无法缓解牙疼，应尽快带孩子到口腔科就诊，由专业医生明确疼痛原因并进行针对性治疗。5.日常预防：家长应指导孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期刷牙、漱口，减少糖分摄入，以预防牙疼的发生。