小儿支气管炎和肺炎在严重程度上存在差异。一般来说，肺炎的病情更为严重。小儿支气管炎通常表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，虽然会对患儿的生活造成一定影响，但通常不会导致生命危险。肺炎则容易出现高热、胸痛、呼吸困难等症状，并且查体可闻及肺部的细湿啰音，血常规检查明显增高，尤其是白细胞总数以及中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白等均有明显的升高。如果不经积极治疗，肺炎容易并发呼吸衰竭和心力衰竭，给患者生命带来危险。因此，从病情严重性和可能导致的并发症来看，小儿肺炎的病情通常比支气管炎更为严重，需要尽早给予积极规范化的抗感染治疗。