寻常疣和尖锐湿疣在判断和区分上可以从这些方面进行：
1.发生部位：寻常疣主要发生在手部、足部等部位，如手指、手背、足缘等；而尖锐湿疣则主要发生在生殖器部位，如男性生殖器、女性阴部等。
2.症状表现：寻常疣通常呈现为灰褐色、棕色或正常肤色的扁平丘疹，表面粗糙，角化明显；尖锐湿疣则表现为菜花状、鸡冠状的赘生物，颜色多为白色、粉红色或污灰色。
3.检查诊断：如有疑虑，可以到医院通过皮肤镜检查、组织病理检查等医疗手段进行诊断，以明确是否为寻常疣或尖锐湿疣。
寻常疣和尖锐湿疣在发生部位和症状表现上存在明显的差异，通过医疗检查可以更准确地进行区分和诊断。