小儿腮腺炎能否自愈，主要取决于病情的严重程度。一般来说，如果病情较为轻微，仅表现为食欲减退、腮腺轻微肿痛等症状，那么通过适当的休息、保持良好的个人卫生习惯，以及避免再次受到腮腺炎病毒的侵害，小儿腮腺炎可能会自愈。当病情较为严重时，如出现发热、唾液潴留等症状，或者已经引起了并发症如脑膜炎、胰腺炎等，那么自愈的可能性较小，需要及时就医并采取积极的治疗措施。对于小儿腮腺炎的治疗，可以采取药物治疗、切开引流、中医治疗等多种方法。药物治疗通常包括使用抗生素、抗病毒药物、解热镇痛药等；切开引流则适用于化脓性腮腺炎病情严重，已出现脓肿的患儿；中医治疗则包括内服外敷中药、针灸治疗等。