灰指甲，也称为甲癣，是一种由真菌感染引起的皮肤病。关于灰指甲能否自愈，以下几点需明确：
1.自愈概率低：灰指甲自愈的概率相对较低。由于真菌感染位于指甲下方，且容易在手指和脚趾之间扩散，仅通过自身免疫很难有效地控制和杀死体内的真菌。
2.特定情况可能自愈：少数年轻人，在患有轻度灰指甲且症状较轻时，随着环境改善和抵抗力增强，有可能实现自愈。但这种情况并不普遍，且自愈率极低。
3.病情可能加重：如果不积极治疗，灰指甲病情可能日益加重，导致多个指甲被传染，甚至诱发并发症，如甲沟炎、甲床炎等。
4.需要积极治疗：对于灰指甲，大多数患者需要积极治疗，以免病情加重或传染给其他指甲。
治疗方法包括外用和口服抗真菌药物、激光治疗等。灰指甲自愈的可能性不大，患者应积极寻求医疗帮助，采取合适的治疗方法。