牙痛到晚上会剧烈的原因主要有以下几点：
1.注意力集中：白天人们忙于各种活动，注意力相对分散，而到了晚上，尤其是在休息时，注意力更容易集中在牙齿疼痛上，因此感觉疼痛更为剧烈。
2.病情加重：有些牙齿问题，如牙周炎等，在白天可能症状不明显，但到了晚上，由于血液循环减少、唾液分泌降低等生理变化，可能会加重炎症，导致疼痛加剧。
3.体位改变：晚上睡眠时，体位的改变可能影响到牙齿和口腔的血液循环，进而影响到牙齿的疼痛感受。
4.饮食影响：晚上摄入的某些食物，如辛辣、酸性或冷热刺激食物，可能刺激牙齿神经，导致疼痛加重。
如牙痛持续不减或加重，建议及时就医寻求专业治疗。