牙髓息肉疼时，通常不建议直接拔牙。牙髓息肉是由慢性炎症引起的牙髓组织异常增生，此时牙体硬组织大多存在缺损。如果直接拔牙，可能导致炎症扩散或引发其他并发症。在处理牙髓息肉时，首先应考虑通过根管治疗等方法去除病灶，并综合考虑患者的口腔卫生、修复能力等因素，以决定是否需要拔除患牙。
具体来说，对于存在牙髓息肉的牙齿，如果牙齿组织损伤不是特别严重且根尖周病变不明显，可以考虑进行根管治疗以保护受影响的牙齿。对于无法配合治疗且无保留价值的乳磨牙，可在全身麻醉下进行拔除，但需评估患儿全身健康状况以确保安全。
在牙髓息肉疼痛时，应优先考虑非拔牙的治疗方法，以避免可能的风险和并发症。