手上起汗疱疹的原因可能涉及多个方面：
1.精神因素：长期的精神紧张、焦虑或过度疲劳可能导致自主神经紊乱，从而诱发汗疱疹。
2.感染：细菌、病毒或真菌的感染，特别是在汗腺周围引起汗腺炎时，可能引发汗疱疹。
3.过敏：与过敏原接触，如花粉、尘螨，或工作时接触镍、钴等重金属，可能引发过敏反应，导致汗疱疹。
4.遗传因素：汗疱疹具有一定的遗传倾向，如果家族中有汗疱疹病史，患病风险可能增加。
5.其他因素：包括饮食不当、环境因素、药物因素、免疫系统问题等也可能与汗疱疹的发生有关。
手上起汗疱疹的原因复杂多样，需要综合考虑患者的具体情况进行诊断和治疗。