大拇指腱鞘炎如果不及时治疗，会变得更加严重。具体来说，长期不治疗的大拇指腱鞘炎可能引发以下严重后果：
1.严重疼痛：由于肌腱和腱鞘的水肿、增生，骨-纤维隧道狭窄会压迫肌腱，导致疼痛加剧。
2.关节变形：腱鞘炎引起的肌腱水肿和关节粘连可能导致关节变形，形成痛性结节。
3.活动受限：为避免疼痛，患者可能长时间使大拇指处于屈曲状态，导致肌肉功能退化，最终可能导致活动受限，甚至永久性活动不便。
4.长期不治疗还可能引起关节粘连，对日常生活和工作造成严重影响。
因此，一旦发现大拇指腱鞘炎的症状，建议及时就医。