落枕和颈椎病是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1.病因：落枕主要由不良的睡眠姿势、枕头高度不合适、颈部受凉等因素引起，导致颈部肌肉紧张或痉挛。而颈椎病则是由颈椎的退行性病理改变、骨质增生、椎间盘突出等多种因素导致，压迫颈脊髓、神经根、椎动脉等引发。
2.症状：落枕的主要症状为颈部疼痛、僵硬，活动受限，通常不伴随其他症状。而颈椎病的症状更为复杂，除了颈部疼痛外，还可能伴有四肢麻木无力、头晕、恶心等症状，严重时甚至影响视力、心率和吞咽功能。
3.治疗难度：落枕多为短期病症，大多可自愈或通过简单治疗缓解。而颈椎病的治疗难度相对较高，可能需要较长时间的治疗和康复，且容易复发。