小儿多动症最常见的临床表现主要包括以下几点：
1.活动过度：患儿常表现为坐立不安，小动作频繁，即使在需要保持安静的场合也难以安静下来。这种活动过度可能起始于幼儿早期，并随年龄增长而持续存在。
2.注意力缺陷：多动症儿童很难集中注意力，常常无法长时间专注于某一任务或活动。他们可能在学习、听课或做作业时表现出分心、注意力不集中的情况。
3.冲动行为：患儿容易冲动，情绪不稳定，常常打断他人讲话或行动前不考虑后果。他们可能表现出缺乏耐心，难以等待或排队。
以上临床表现是小儿多动症最常见的特征，但每个患儿的表现可能有所不同，需要综合考虑多方面因素进行诊断和治疗。