输尿管结石突然不痛了，可能是结石已经排出，但也可能有其他原因。具体来说：
1.结石排出：当结石通过输尿管时，会刺激输尿管平滑肌收缩并引起疼痛。一旦结石被排出体外，这种刺激消失，疼痛就会随之减轻或消失。对于小于0.5cm的结石，通过大量饮水和适当运动，结石有可能在1-2天内随尿液排出。
2.其他原因：除了结石排出外，结石移动至更易排出的位置、结石嵌顿缓解或输尿管痉挛缓解等情况，也可能导致疼痛减轻或消失。
3.为了明确结石是否已排出，建议患者进行B超或CT检查，以便更准确地判断结石的当前位置和状况。