针对脸上毛孔大、有粉刺和黑头的问题，建议采取以下措施：
1.皮肤清洁：使用温和无刺激的洁面产品，每天洁面2-3次，避免过度清洁以免刺激皮脂腺分泌。同时，注意保湿和防晒，减少外界刺激。
2.外用药物：局部使用维甲酸、水杨酸或维A酸乳膏等，有助于溶解黑头粉刺，剥落老化角质层，促进角质细胞更新和真皮层弹性纤维增生。
3.口服药物：口服异维A酸等药物可改善毛孔粗大、粉刺和黑头的症状，尤其在外用药物无法缓解时。
4.光电治疗：强脉冲光、激光等光电治疗有助于促进胶原蛋白生成，改善肤质，缩小毛孔。
5.生活习惯：避免挤压粉刺，保持良好的作息和饮食习惯，避免辛辣、油腻食物。
建议根据个人情况选择合适的方法，并在医生的指导下进行。
脸上毛孔粗大的原因包括皮脂分泌过多、角质层堆积、皮肤老化或外部环境因素等。治疗方法如下：
1. 清洁与去角质：每日温和清洁面部，定期使用含有水杨酸或果酸的去角质产品，帮助清除堵塞毛孔的死皮细胞和多余油脂，减少毛孔阻塞。
2. 保湿与防晒：使用含有保湿成分的面霜和护肤品，加强肌肤锁水功能。同时，避免长时间暴露在阳光下，使用含有防晒成分的面霜或隔离霜，保护肌肤不受紫外线伤害。
3. 定期护理：定期去角质，使用轻柔的去角质产品帮助去除死皮细胞，促进细胞再生。也可考虑采用点阵激光、微针等皮肤紧致护理方法，刺激胶原蛋白再生，改善毛孔粗大。
建议就诊进行专业评估和指导，避免自行尝试未经验证的方法，以免加重皮肤问题。