灰指甲，即甲癣，主要由以下原因引起：
1.真菌感染：灰指甲的主要致病菌是皮肤癣菌、酵母菌和霉菌，它们侵入甲板和甲床，导致慢性感染性甲病。
2.个人生活习惯：个人卫生习惯与灰指甲的发生密切相关。喜爱运动、常在公共浴室和泳池等公共场所活动的人，患灰指甲的概率较高。
3.环境因素：气温高、湿度大的环境，如夏季和雨季，是灰指甲的高发季节。此外，密闭、闷湿的生活和工作环境也易导致灰指甲。
4.个体遗传和免疫因素：遗传因素和免疫力低下，如糖尿病患者、免疫功能受损者等，更易患灰指甲。
5.其他因素：女性妊娠期、长期服用药物（如抗生素、免疫抑制剂等）也可能影响指甲健康，增加患灰指甲的风险。
灰指甲的形成是多因素综合作用的结果，需从多个方面加以防范和治疗。