中医认为，小孩反复口腔溃疡的原因可能涉及多个方面。心火旺盛可能导致口腔溃疡，伴有口舌生疮、舌尖发红等症状，治疗时需注重清热泻火。脾胃积热也是常见原因，表现为口臭、大便干燥等，治疗时需注重泻心清脾、清热解毒。再者，阴虚火旺也可能引起口腔溃疡，常伴随手心脚心发热、潮热盗汗等症状，治疗时需滋阴降火、清心泄热。
除了上述原因，偏食、挑食导致的营养素供给不平衡，作息不规律、睡眠不足，以及消化功能紊乱等因素也可能诱发口腔溃疡。因此，中医治疗小孩反复口腔溃疡时，除了针对具体症状进行辨证施治外，还强调调整饮食结构、保证充足睡眠、保持口腔卫生等预防措施，以从根本上解决口腔溃疡问题。