对于灰指甲的检查，可以遵循以下步骤以确保准确诊断：
1.观察外观：首先观察指甲的外观，灰指甲的甲面常出现增厚、变脆、颜色浑浊、表面凹凸不平等现象，严重时可能伴有指甲与指肉分离的症状。
2.真菌镜检：刮取适量患者甲屑，在显微镜下观察，若发现真菌的菌丝和孢子，则可能为灰指甲。镜检一般能确定真菌感染，但不能辨别菌种。
3.真菌培养：从指甲的表层或内层刮取碎屑进行真菌培养，如培养出红色毛癣菌或念珠菌，则可确诊灰指甲。
4.其他检查：对于镜检和培养均为阴性的患者，但临床高度怀疑为灰指甲的，可进行病理检查，以协助诊断。
以上检查应在专业医院和医生的指导下进行，以确保诊断的准确性。