腮腺炎最初的症状通常表现为腮腺局部的红、肿、热、痛。具体症状包括：
1.腮腺肿大：这是腮腺炎最早且最典型的症状，通常在耳垂下方出现肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心，边缘不清，表面发热并伴有疼痛。
2.疼痛：患者会感觉到腮腺部位有酸痛或胀痛的不适感，尤其在发病后3天内最为明显。张口或咀嚼时，局部会感到疼痛，影响进食和讲话。
3.发热：腮腺炎还可能引起体温中度增高，导致患者突发性发烧，并伴有畏寒怕冷、打寒战、头痛以及肌肉疼痛等不适感。
这些症状可能单独出现，也可能同时出现。一旦发现这些症状，应立即就医，以便得到及时的诊断和治疗。