对于已经发生转移的肾癌，是否进行肾切除手术，取决于多种因素的综合考量。
1.手术效果：如果转移灶为单个且位置适宜手术，通过肾切除和转移灶切除，可以显著提高患者的生存率和治愈率。例如，孤立性肺转移的肾癌患者，进行肺叶或模叶切除后，5年生存率可达25%～35%。
2.综合治疗：在手术切除后，结合免疫治疗、放疗、化疗或靶向药物治疗等综合治疗方案，可以进一步降低复发和转移的风险，延长患者的生命。
3.患者情况：患者的整体健康状况、年龄、病情严重程度等因素也会影响手术决策。
在选择治疗方案时，患者应与专业医生充分沟通和协商，制定个性化的治疗方案。
