十二指肠溃疡的症状主要包括：
1.上腹疼痛：这是最常见的症状，通常发生在腹部上方或中上腹，疼痛多为钝痛、灼痛或饥饿样疼痛，有时可为剧痛。疼痛常在饭后1-3小时或空腹时出现，进食后会有所缓解。
2.消化不良：可能出现餐后饱胀感、早饱感、恶心、嗳气等症状，这可能与胃排空延迟或食物消化不良有关。
3.食欲减退：由于疼痛和不适感，患者可能会对食物失去兴趣，导致食欲减退，长期食欲不振可能会导致体重减轻。
4.黑便或便血：当溃疡部位出血时，血液可能与消化液混合形成黑色大便，或直接表现为便血，这是较为严重的症状，需要及时就医。