小孩脸上起热痱子的原因主要有以下几点：
1.环境因素：小孩在高温、潮湿的环境中容易出汗，若汗水不易蒸发，会导致皮肤表皮角质层浸入，汗腺导管堵塞。这种堵塞会导致汗腺内的汗珠破裂，进而刺激皮肤产生热痱子。
2.皮肤特点：儿童的皮肤相对成人更为娇嫩、细腻，角质层较薄，这使得他们对外界环境更加敏感，更容易受到汗液和潮湿的影响。
3.个人体质：与个人的体质和植物神经功能状态有关，部分小孩可能由于体质差异或植物神经功能出现障碍，导致毛孔堵塞，从而增加热痱子的风险。
4.注意事项：为了减少小孩脸上热痱子的发生，家长应注意保持室内通风散热，避免环境过于潮湿和温度过高，同时及时为孩子更换干爽衣物，保持皮肤清洁干燥。