直接胆红素高可能是生理因素导致的,也可能是疾病引起的。
直接胆红素,也称为结合胆红素,是胆红素在肝脏中与葡萄糖醛酸结合后形成的水溶性物质。正常人进食后,直接胆红素可能出现暂时性升高,随后恢复正常。新生儿在出生后两周内也可能存在生理性偏高。部分药物或毒物可损害肝细胞,影响胆红素的正常代谢。
此外,肝炎、肝硬化等肝脏疾病会导致肝细胞受损,降低对直接胆红素的转化、摄取和排泄能力,从而使其升高。胆道阻塞如胆结石、胆管癌等引起的胆道阻塞,会使直接胆红素无法经胆道排出,只能进入血液循环,导致血清中直接胆红素升高。
直接胆红素升高往往伴有总胆红素升高,需要结合临床症状和其他检查结果综合分析,以明确病因并制定相应的治疗方案。