中暑的诊断鉴别主要依据患者的临床表现和所处的环境条件。具体可分为以下几点：
1.临床表现：中暑患者通常会出现体温升高（超过37.5℃，甚至可达40℃以上）、头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、皮肤湿冷或干燥无汗等症状。根据症状的严重程度，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。
2.环境条件：中暑通常发生在高温、高湿或密闭不透风的环境中，特别是在夏季的户外工作或活动中。
3.鉴别诊断：在诊断中暑时，需要排除其他可能导致高热的疾病，如严重感染、甲亢危象等。同时，也要注意区分中暑与其他热相关疾病的区别，如热射病、热痉挛等。
通过综合考虑患者的临床表现和环境条件，并排除其他可能性疾病，可以较为准确地诊断鉴别中暑。