冷热都牙疼的原因可能涉及多个方面，主要包括以下几点：
1.牙齿敏感：长期不正确的刷牙方式或牙齿磨损可能导致牙齿敏感，使牙齿对冷热刺激产生疼痛感。
2.牙髓炎：细菌感染、口腔卫生条件差等因素可能引发牙髓炎，导致牙齿在进食过冷或过热食物时出现酸痛或疼痛。
3.牙周炎：口腔清洁不良形成的牙菌斑可能导致牙周组织受到细菌感染，引发牙周炎。牙周炎患者牙龈萎缩、牙根外露，使牙齿对冷热刺激更加敏感。
4.龋齿：龋齿发展到一定程度时，会造成牙齿冷热敏感。
建议患者在出现此类症状时及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。