肝硬化出现肝掌的严重程度需根据具体情况判断：
1.单纯性肝掌：若患者仅表现为手掌大小鱼际处皮肤红色斑点、斑块，且加压后变白，无其他明显症状，则一般不严重，可能是肝脏功能异常导致雌激素堆积所致，定期复查即可。
2.伴随其他症状：若肝掌同时伴有蜘蛛痣、乏力、消瘦、黄疸等症状，则可能提示病情较重，与肝炎、肝癌等疾病相关，需及时就医完善检查，明确诊断并遵医嘱治疗。
3.病情进展：肝硬化导致的肝掌可能预示着肝功能进一步受损，如不及时处理，可能引发门静脉高压症、食管-胃底静脉曲张破裂出血等严重并发症，危及生命安全。