肝癌肝硬化的最明显表现或症状主要包括：
1.肝区疼痛：由于肿瘤生长导致肝脏被膜张力增加，引起肝区疼痛，疼痛程度可能随肿瘤生长而加重。
2.黄疸：肝功能下降，胆红素代谢障碍，导致皮肤、巩膜黄染，黄疸进行性加深时可能伴有皮肤瘙痒。
3.腹水：门静脉压力增高导致水钠潴留，形成腹水，表现为腹部膨隆、腹胀、双下肢水肿等症状。
4.肝掌与蜘蛛痣：由于雌激素代谢灭活功能障碍，导致毛细血管扩张，形成肝掌和蜘蛛痣，分别出现在手掌心和手指掌侧，以及面部、颈部和胸部等处。
5.其他症状：如食欲减退、乏力、营养不良性贫血等，严重时可能出现呕血、黑便等消化道出血症状。