一个肾能活多久的问题，不能一概而论，只要肾脏功能正常且得到妥善保护，就有可能活到平均寿命或更长。这主要取决于肾脏的功能状态以及个体的生活习惯和健康状况。
1.肾脏功能：只要肾脏功能正常，能够充分满足身体的代谢需求，那么一个肾脏就足以维持生命活动。
2.生活习惯：保持健康的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免过度劳累和滥用药物等，对于保护肾脏功能至关重要。
3.个体差异：不同人的体质和遗传背景存在差异，因此即使只有一个肾脏，其寿命也会受到多种因素的影响。
肾脏移植手术是治疗终末期肾病的有效方法之一，能明显提高患者的生活质量和预期寿命。但是，换肾后能活多久，并没有一个统一的答案，这主要取决于多个因素。但一般而言，肾移植后患者的平均存活时间大概在10年左右。如果肾脏来自健康的活体捐赠者，其功能通常比来自脑死亡或多器官功能衰竭的死者更好，因此移植后的存活时间可能更长。此外，供受者之间的组织相容性匹配程度也会影响移植肾的长期生存率。
移植肾的慢性功能丧失是影响患者长期存活率及生活质量的主要因素。这一过程可能受到多种因素的影响，包括免疫因素、非免疫因素，如年龄、感染、药物、高脂血症、糖尿病、高血压等以及自体肾肾衰竭的原因等。
同时，也要定期的医疗检查、遵循医生的建议、合理饮食、适量运动、避免感染风险、戒烟限酒等，都有助于延长移植肾的使用寿命和患者的整体寿命。