肾积水的治疗需根据病情轻重及病因采取不同方法，主要包括：
1.一般治疗：适当休息，保护患侧肾区，避免撞击及外伤。
2.药物治疗：使用抗生素（如左氧氟沙星、阿莫西林）治疗感染，溶石药物（如枸橼酸氢钾钠）治疗结石，以及镇痛药物（如双氯芬酸钠）缓解肾绞痛。
3.物理治疗：对于结石梗阻引起的肾积水，可采用体外冲击波碎石术，击碎结石并随尿液排出。
4.手术治疗：包括解除尿路结石的手术（如体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术）、双J管植入术解除输尿管梗阻，以及肾切除术（针对重度肾积水且肾功能严重丧失的情况）。
5.透析治疗：在双侧上尿路梗阻导致严重肾功能损害时，可能需要血液透析治疗。