孕妇左肾痛可能由多种原因引起，主要包括：
1.肾盂积水：由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液流动受阻，肾盂内积聚过多液体，引起疼痛。轻度积水可通过调整饮食和多喝水缓解，严重时需手术干预。
2.输尿管结石：肾脏中的矿物质结晶体移动到输尿管，可能嵌塞并导致尿液排出受阻，引起肾绞痛。小结石可通过饮水和止痛药处理，大结石则需激光碎石等方法移除。
3.肾炎：肾脏发炎引起的疼痛，常伴随血尿、蛋白尿等症状，需在医生指导下使用免疫抑制剂治疗。
4.肾囊肿：肾脏结构异常，囊肿增大时可导致腰酸背痛，一般直径小于4厘米且无症状者不需特殊治疗。
建议孕妇出现左肾痛时及时就医，进行准确诊断和治疗。