灰指甲的检查主要包括：
1.真菌镜检：这是最简便、经济的检查方式。通过刮取甲板或甲下碎屑，制成玻片后在显微镜下观察，发现真菌成分即可确诊。此方法快捷且准确率高，是常用的初筛手段。
2.真菌培养：该检查对确定致病菌种类、筛选敏感抗真菌药物具有明显价值。通过培养可以进一步了解真菌类型，为治疗提供精准指导。
3.组织病理检查：采集患甲组织进行病理学检查，若发现皮肤癣菌菌丝，可明确诊断为甲癣。这对于灰指甲与其他甲病的鉴别诊断具有重要意义。
4.PCR（聚合酶链反应技术）：这是一种分子检测手段，可以快速鉴定病原体，为灰指甲的确诊提供科学依据。