与肺结核病人一起吃饭，存在一定的传染风险，但并非必然导致感染。肺结核主要通过空气飞沫传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有结核分枝杆菌的飞沫，这些飞沫若被他人吸入，则可能引发感染。因此，在密闭、通风不良的环境中与肺结核患者长时间共餐，传染风险会增加。
但是人体呼吸道和免疫系统具有一定的防御机制，能够有效抵抗部分病原体入侵。此外，结核分枝杆菌在空气中的存活时间较短，通常在数分钟内就会被稀释和灭活。因此，如果与肺结核患者共餐时间较短，且保持适当的距离和通风，传染的风险相对较低。
为了降低传染风险，建议与肺结核患者共餐时保持室内空气流通，避免长时间密切接触。如有疑虑或症状出现，应及时就医检查和治疗。
跟肺结核的人一起吃饭有传染的可能性，如果患者属于活动期肺结核，体内会存在结合杆菌，如果在一起吃饭发生咳嗽、大声说话等情况，就会导致飞沫传播。但通常患有活动性肺结核或痰菌阳性者，需要被隔离进行治疗，进餐的机会比较少，如果一起吃饭通常是患者体内已经不存在结核杆菌，所以不需要过度担心。