肛瘘主要表现为以下症状：
1. 持续性疼痛：多数肛瘘患者会经历局部持续性的隐痛，尤其在排便后加重，这是因为粪便刺激瘘管内的炎症组织。
2. 脓液排出：患者可能会注意到有无色或淡黄色的脓液从肛门周围的开口流出，有时会弄脏内裤，且这种分泌物常带有恶臭。
3. 皮肤溃疡：肛门周围皮肤可能会出现红肿和触痛，随着时间推移，这些区域可能会形成溃疡。
4. 瘙痒不适：由于分泌物的刺激，肛门周围可能产生瘙痒感，影响生活质量。
5. 排便异常：部分患者排便时可能感到疼痛或不适，严重时可能伴有少量出血。
6. 肿块：在肛门外或肛门附近可能会触及到柔软的肿块，这是瘘管的外口或者瘘管本身的体征。
如果出现以上症状，应及时就诊，由专业医生进行检查和诊断。