左侧小腹痛可能是多种原因引起的，包括但不限于消化系统问题（如结肠炎、胃溃疡、肠绞痛）、泌尿系统疾病（如肾结石、膀胱炎）、妇科问题（如卵巢囊肿、月经不适）、肌肉拉伤或神经痛等。症状可能伴随其他表现，如排便习惯改变、尿频尿急、发热、恶心呕吐等。
为了明确诊断，建议详细记录疼痛的性质（持续性还是阵发性、加剧或缓解的因素）、持续时间、疼痛程度以及任何伴随症状，并尽快就诊。
小腹左下侧痛的原因有以下几种：
1、肠道疾病：如乙状结肠、直肠的炎症性疾病、肿瘤性病变、息肉、憩室炎等。此外，肠梗阻、乙状结肠扭转等也可能导致疼痛。
2、阑尾炎：虽然阑尾位于右下腹部，但有时疼痛会开始于肚脐周围，随后移动至右下腹，但在某些情况下，阑尾的位置可能会变异，导致左下腹疼痛。
3、盆腔炎症：如果是女性患者，可能会因为盆腔内的感染，如子宫、输卵管或卵巢的炎症，而感到左下腹疼痛。
4、泌尿系统疾病：如左侧输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎等，可能会出现小腹左下侧痛的情况，可能还会伴随尿频、尿痛、尿急等症状。
5、其他因素：如外伤导致的软组织损伤、肠易激综合征等也可能引起疼痛。
若症状持续或加重，建议及时就医。