包茎过长不割在大多数情况下是不建议的。包茎过长指的是包皮不能上翻露出龟头，这种情况下，包皮垢容易在包皮内积聚，长期刺激可能导致多种危害。
1.包茎过长可能导致慢性炎症，增加阴茎癌的发生风险。包皮垢中的细菌和病毒可能对个人健康造成长期影响，尤其是当清洁不足时。
2.包茎过长还可能影响排尿和性生活。包茎严重时，包皮外口可能越来越小，导致排尿困难。在性生活中，包茎可能导致疼痛或不适，甚至影响性生活质量。
3.包茎过长还可能对伴侣的健康造成威胁，因为包皮内的细菌和病毒可能在性生活中传播给女性伴侣，导致妇科感染等问题。
如果包茎能翻出来，就不需要割。
在小男孩当中，如果能用手翻包皮使龟头完全露出，那么暂时可以不进行手术。因为随着孩子年龄的增长和生长发育的推进，包皮情况可能会有所改善，也许以后就不会过长，所以无需手术治疗。在成年男性患者中，如果可以将包皮翻过来，并用温水清洗干净，那也暂时不需要割除。保持局部清洁，密切观察就可以了。
包茎可以完全翻出来不用割。儿童和青少年可以通过经常上翻包皮，使包皮口逐渐张开，将包茎转变为包皮过长。这样患者就可以自己清洗包皮，从而可能避免手术。但是，如果包皮过长导致的包皮龟头炎反复发作，那么建议患者尽早进行割包皮手术，以免反复感染，影响生殖器官的健康。