要区别蚊虫叮咬疙瘩和过敏性疙瘩，可以从以下几个方面进行：
1.皮肤损害表现：蚊虫叮咬引起的疙瘩多为散在分布或数个成群，中央有时可见刺点，可能伴有红肿、瘙痒等症状。而过敏性疙瘩则多表现为荨麻疹、红斑或风疹团，皮疹大小不一，常反复成批出现，且不限于特定部位，可能遍布全身。
2.好发部位：蚊虫叮咬疙瘩好发于暴露部位，如手腕、脚腕、脖子等。而过敏性疙瘩则没有特定的好发部位，可能出现在身体的任何部位，但面部、躯干和手足心较为常见。
3.病因：蚊虫叮咬疙瘩是由于昆虫叮咬人体后，其唾液中的毒素或病原菌引发皮肤炎症反应。而过敏性疙瘩则是由接触、吸入或进食过敏原导致，引起免疫系统的异常反应。
4.治疗与预防：两者在治疗上均需避免抓挠，但蚊虫叮咬后可能需要拔出毒刺并涂抹药膏，而过敏则可能需要使用抗过敏药物。预防上，可通过穿着长袖衣物、使用驱蚊产品来预防蚊虫叮咬，而通过避免接触过敏原来预防过敏。