脸上长硬疙瘩可能是由多种原因引起的，常见的有以下几种情况：
1. 痤疮:由于雄激素水平升高、细菌感染、遗传等因素，毛囊皮脂腺分泌旺盛，大量的脂质堵塞毛囊开口，形成皮质角栓，从而出现大小不等的红色硬疙瘩，并伴有皮脂溢出。
2. 皮脂腺囊肿:皮脂腺分泌旺盛，导致皮脂腺排泄管堵塞，形成皮脂腺囊肿，表现为脸上有硬疙瘩。若合并细菌感染，可能会有红肿热痛的症状。
3. 毛囊炎:皮肤受到病菌感染，导致毛囊口堵塞，毛囊内滋生厌氧菌，诱发毛囊炎。通常表现为红色囊性丘疹，多伴随有瘙痒、疼痛的症状。
4. 寻常疣:由于机体皮肤和黏膜感染人乳头瘤病毒后所形成的疣状物。通常表现为局部出现不痛不痒的硬疙瘩，且呈棕色丘疹，质地比较粗糙。
5. 皮肤过敏:当皮肤接触过敏原后，可能会导致出现红斑、小疙瘩等情况，通常伴随有明显的瘙痒症状。
