脚底长痘痘并伴有瘙痒感，可能是由多种原因引起的，常见于足癣、湿疹及汗疱疹等疾病。
足癣主要由真菌感染导致，表现为脚底出现痘痘、红斑、脱屑、水疱等症状，并伴有剧烈瘙痒。治疗时需选择抗真菌药物，并注意个人卫生，避免真菌繁殖。湿疹则可能由潮湿、闷热或过敏等因素引起，脚底出现痘痘、红斑、丘疹等，并伴有瘙痒。治疗时可使用糖皮质激素类药膏，并保持脚部透气。汗疱疹的病因尚不完全明确，可能与精神因素、过敏等有关，表现为脚底深在性小水疱，伴有瘙痒或灼痛。治疗时需根据具体情况选择合适的方法。此外，荨麻疹、接触性皮炎等也可能导致脚底长痘痘痒。
出现此类症状时，建议及时就医，明确病因后针对性治疗。