导致睾丸胀痛的原因主要包括以下几点：
1、炎症因素：睾丸炎、附睾炎等炎症性疾病，由于细菌、病毒等病原体的感染，导致睾丸及周围组织充血、水肿，进而引发胀痛。此外，阴囊炎等阴囊内容物的炎症也可能波及睾丸，造成疼痛。
2、损伤因素：睾丸受到外力冲击、挤压或扭转等损伤，会导致局部组织充血、肿胀，甚至发生破裂，进而引发剧烈疼痛。睾丸扭转是一种紧急情况，需尽快就医处理。
3、精索静脉曲张：由于精索静脉内的血液回流受阻，导致睾丸部位血液淤积，可能引起胀痛和重压感。
若出现睾丸胀痛症状，应及时就医检查，明确病因并在医生指导下进行治疗。