甲减能否彻底治愈是一个复杂的问题，具体情况需要根据甲减的病因进行分析。
1.不可治愈的情况：如果是由于甲状腺被破坏导致的甲减，如甲状腺手术或放射性碘治疗等，这种情况下的甲减是难以治愈的，通常需要终身服用甲状腺素替代治疗。此外，由自身免疫性疾病（如桥本甲状腺炎）导致的甲减，多数也需要终身治疗，但也有一部分患者可能会自行缓解。
2.可能治愈的情况：如果是由于药物因素（如治疗甲亢的药物、治疗精神疾病的药物等）导致的甲减，在停用相关药物后，有可能恢复甲状腺功能，但治愈几率较小。
甲亢能否彻底治愈，取决于多种因素，包括病因、病情严重程度、治疗方法和个人体质。
1. 药物治疗：对于轻度至中度的甲亢，通常首选抗甲状腺药物，如甲巯咪唑或硫氧嘧啶。这类药物可以抑制甲状腺激素的合成，但需要长期服用，有时甚至需维持数年。部分患者在药物治疗后可以达到长期缓解。
2. 放射碘治疗：这是一种非手术治疗方式，通过口服含放射性碘的药物，让其选择性地被甲状腺吸收，破坏过度活跃的甲状腺组织。这种方法成功率较高，但可能导致甲状腺功能减退，需终身补充甲状腺激素。
3. 手术治疗：对于药物治疗无效或不耐受，以及甲状腺肿大明显的情况，可能需要进行甲状腺部分或全部切除手术。手术后同样可能需要甲状腺激素替代治疗。
4. 生活方式调整：均衡饮食、规律作息、避免刺激物（如咖啡和烟草）以及适当运动都有助于管理甲亢症状，但不能单独治愈。