白头粉刺和黑头粉刺并不是一回事，它们之间存在明显的区别。白头粉刺，也称为闭合性粉刺，是毛囊漏斗部被角质层细胞堆积、堵塞，角质物和皮脂充塞其中，形成白色角质物丘疹，表面有表皮覆盖，与外界不相通。而黑头粉刺，又称为开放性粉刺，是白头粉刺的后期发展形式，但并非所有白头粉刺都会发展为黑头粉刺。黑头粉刺的毛囊皮脂腺内同样被角化物和皮脂堵塞，但其开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。两者在颜色、病因、临床症状、对皮肤的伤害以及治疗方法等方面都存在差异。因此，在治疗时，应根据具体情况选择合适的方法。