下巴两旁长粉刺时，可以采取以下措施进行治疗和改善：
1.保持皮肤清洁：选择适合肤质的洁面产品，定期清洁面部，特别是下巴两旁，以减少皮脂和污垢的堆积。
2.药物治疗：轻微的粉刺可使用外用药物，如维A酸软膏、阿达帕林凝胶等，以溶解粉刺并防止其再生。若炎症明显，可外用抗菌药治疗，如夫西地酸乳膏。对于中重度痤疮，可能需要口服抗菌药或异维A酸进行治疗，但需在医生指导下使用。
3.光疗和物理治疗：如红光、蓝光、激光等光疗方法，可作为辅助治疗手段，帮助去除粉刺。果酸换肤等化学剥脱方式也能有效改善粉刺情况。
4.调整生活习惯：保持饮食清淡，少糖、少油、少辣，增加蔬果和粗粮的摄入。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，以减少内分泌失调对皮肤的影响。
5.避免挤压：尽量不要自行挤压粉刺，以免引发感染或留下疤痕。若需要清理粉刺，建议在专业医生的指导下进行。