黄褐斑的病因病机较为复杂，主要涉及：
1.遗传易感性：黄褐斑具有家族遗传的倾向，若父母患有黄褐斑，子女患病概率会相应增加。
2.紫外线照射：长期受到紫外线照射会激活黑色素细胞功能，增加酪氨酸酶活性，进而促进黑色素的合成及转运，导致黄褐斑的形成。
3.激素水平变化：体内雌激素和孕激素水平的升高可刺激黑素细胞分泌黑素颗粒，并促进黑素颗粒的转运与扩散，是黄褐斑生成的重要因素。
4.慢性疾病与药物因素：一些慢性疾病如慢性肝炎、结核病等，以及长期服用某些药物如避孕药、高血压药、糖尿病药等，也可能引起黄褐斑。
5.其他因素：包括使用不当的化妆品、精神压力大、长期熬夜等不良生活习惯，以及面部长期炎症反应等，均可能诱发或加重黄褐斑。