脸红发热可能有多种原因：
1、情绪变化：如害羞、愤怒、惭愧等情绪变化时，会出现神经反射性的充血、发红、发烫。这是由于情绪变化导致体内激素水平变化，进而引起面部血管扩张和充血。
2、环境改变：外界温度升高或降低，以及日光照射后，脸部可能出现血管扩张、充血、发红、发烫的症状。这是因为皮肤为了适应环境变化，通过血管扩张来增加散热或减少寒冷刺激。
3、过敏：脸部皮肤对化妆品、花粉、柳絮等过敏原过敏时，会导致皮肤屏障受损，局部炎症介质释放，引起脸部血管的扩张、充血，出现发红、发烫的症状。
4、感染：如脸部由细菌感染引起的丹毒、蜂窝织炎等，也可以导致脸部充血、发红、发热，通常伴有局部的肿胀、疼痛等症状。
5、系统性红斑狼疮：主要症状为面部出现蝶形淡红色斑点，伴随发热。
6、高血压：高血压患者容易出现脸红发热的情况，因为高血压会导致血液进入毛细血管，使毛细血管充盈。
7、阴虚：长时间熬夜等不良生活习惯可能引发阴虚，导致脸红发热。